“痹"，指闭塞不通，气血凝滞的一类病症。先贤认知丰富，记述颇多，《内经》以“痹”命名者达50余种。其中风湿、类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，颈、腰椎间盘突出等病情顽固，久延难愈者属顽痹之列。
一
类风湿关节炎为什么与气血不足有关系
气为血之帅,血为气之母,气血是组成人体的基本物质,气血病机其实是贯穿于整个类风湿关节炎的发展过程。
关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。
气滞血瘀，气逆血上，得热瘀浊，遇寒凝滞，气血失畅，运行不周，渗透难遍，外邪易侵。至痹之笃顽者，因风、因寒、因湿，必有感触成此，病中于皮毛血脉筋骨间，皆气血凝滞郁遏不通。
邪在皮毛肌肉则不知痛痒，麻木不仁;邪入血脉筋骨，则肢节背膝屈伸难利，举动疼痛。
《灵枢·周痹》曰：“故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘈坚，转引而行之。”故顽痹之疾急当疏理气血之阻滞，使营卫调和，则风、寒、湿邪无所依附而痹疾遂解。
二
以下三个方面可以认识类风湿关节病的病因病机
中医对类风关病因病机的认识，经过三十年的临床实践和理论探索，自前比较倾向于外邪、正虚、瘀加三个方面：
外邪入侵：
外邪有风寒湿邪和风热湿邪两大类。外感风寒湿邪，多因居处潮湿，涉水冒雨，或睡卧当风，或冒雾露，气候变化，冷热交错等原因，以致风寒湿邪乘虚侵袭人体所致。感受风湿热邪，可因工作于湿热环境所致，如农田作业，野外施工，处于天暑地蒸之中，或处于较高湿度、温度的作坊、车间、实验室里，风湿热之邪乘虚而入。亦可因阳热之体、阴虚之躯，素有内热，复感风寒湿邪，邪从热化，或因风寒湿郁久化热，而为风湿热之邪。
痹病日久不愈，气血津液运行不畅之病变日甚，血脉瘀阻，津液凝聚，痰瘀互结，闭阻经络，深入骨骼，出现皮肤淤斑、关节肿胀畸形等症，甚至深入脏腑，出现脏腑痹的证候。初病属实，久病必秏伤正气而虚实夹杂，伴见气血亏虚，肝肾不足的证候。
体虚腠理空疏，营卫不固，为感邪创造了条件，正气不足，无力驱邪外出，病邪稽留而病势缠绵。常在北方严寒、南方潮湿的气候中生活，风寒湿邪侵袭人体，壅塞经络，凝滞关节，久而为痹。若风寒湿邪郁久化热，熏蒸津液，饮酒积聚形成湿火而成风湿热痹。
正气不足：
正气不足是痹病的内在因素和病变的基础。
由于禀赋不足或调摄不当，遂使气血虚弱，腹理疏豁，寒湿之邪乘虚而人，阻遏营卫留连于筋骨血脉而致病。病变主要涉及.脾、肝、肾三脏。脾为后天之本，主四肢肌肉，“脾虚则四肢不用”。肝主筋，肾主骨，若房室不节，喜怒失调致肝肾精气亏损，则无以儒养筋骨，至虚之处即容邪之所，三邪乘虚而入，内外合邪以致关节、筋脉、肌骨变形、肿胀、疼痛、屈伸不利等症。
气血瘀阻：
由于病久屡发不愈，经脉违和，导致气血周流不畅而壅踞经隧，加之督脉空虚，寒湿侵袭筋骨，凝滞于脉络，如此寒湿、痰浊、瘀血与贼风互相胶结，凝聚不散，深入骨骷而致关节僵硬，并出现皮下结节等症。
一般说来，病之初起以邪实为主，病位在皮肉经络，久病则多属正虚邪恋，病位深入筋骨脏腑。由于病情反复发作，久病人络而致血瘀。邪、虚、瘀三者既相互区别.又互相渗透互为因果。因此根据病机人手，分别从祛邪、补虚、化瘀为主进行论治，是近年来中医药诊治类风关的特点。
其病因、病机均以风、寒、湿、热之邪外袭，气、血、痰、瘀内阻，导致经脉闭阻，凝涩不通，气血壅滞，痰瘀胶结，深入经隧骨骱，如油入面，难以化解，以致病情反复缠绵，施治颇感棘手，绝非一般祛风、散寒、燥湿、清热、通络、止痛之品
