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冬至未至,锦旗送暖

添加时间:20-12-20 10:07:25 点击数:



  周一的专家诊,忙碌热闹一如往常,但因为郭老先生的到来显得与往日格外不同。在寒风呼啸的寒冷日子里,对于晋康来说,最大的温暖莫过于老患者的“别来无恙”。

  

 

  THANK郭*文 男 77岁

  患者于2019年10月在受凉后出现周身关节游走性疼痛,休息后缓解,未予重视。同年12月因劳累后出现周身关节疼痛伴双手晨僵,就诊于太原市第二人民医院,诊断为“类风湿关节炎”。后经人介绍于2020年3月8日来我院就诊,来诊时,双手指关节疼痛、肿胀,屈伸受限,双手腕、肘、肩关节疼痛,双膝疼痛(下蹲90°),足踝、足背肿胀、疼痛,足跟、足趾疼痛,服用雷公藤片。

  既往史:2014年脑梗,无后遗症,糖尿病半年,空腹血糖最高10.8mmol/L,口服阿卡波糖片(1片 3次/日口服);

  中医检查:脉象:右脉沉细、左脉弦大;舌象:舌质暗红、苔黄、齿印;

  辩证分型:肾脾两虚;

  中医诊断:寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:类风湿关节炎;

  给予服用蚂蚁通痹丸及中草药治疗;

  2020年4月6日复查,病情稳定,治疗初见成效,下蹲100°,左手握拳近半拳,余无特殊,继续服药治疗。

  在之后一个月因劳累后受凉致病情加重,行走不利。为求进一步诊治,2020年5月20日由我院门诊收入住院。患者双手掌指、近指关节疼痛,呈半握拳状态,晨僵约30分钟,双腕关节疼痛,掌伸背屈受限,双肘、肩、膝、踝、足趾关节疼痛,弯腰不利,下蹲困难,行走不利,发病以来,精神、饮食差、眠差;

  查体:右手指关节肿胀,握拳困难,双手指关节、腕关节,压痛(++),双肘关节、肩关节压痛(+),右肘关节外展呈170度,左肘关节外展呈160度,双上肢抬举尚可,抱头困难,双膝关节压痛(++),下蹲不利,双踝关节无肿胀,压痛(+),双足趾关节肿胀,轻度变形,压痛(+);

  辅助检查:血细胞分析:WBC 7.4×10^9/L;RBC 3.9×10^12/L;HGB 92.0 g/L;PLT 636×10^9/L;中性细胞数4.9×10^9/L;中性细胞比率 65.9%;风湿系列:CCP 46.5 U/mL;;CRP 280.2 mg/L;RF 86.7 IU/mL;AS0 60.8 IU/mL;ESR 100m/h;免疫:C3 1.96 g/L;空腹血糖 8.3mmol/L;DR检查:肺气肿?双膝关节轻度退行性变;

  我院诊断为类风湿关节炎、II型糖尿病、轻度脑梗死,给予口服中草药、普通针刺、直流电等中西医结合治疗,经10天精心调理,出院时,患者诉周身关节疼痛基本不疼,可短距离行走,精神、饮食可,眠可。查体:双手可握拳,双手指关节、腕关节轻度肿胀,压痛(-),无晨僵,双肘关节、肩关节压痛(-),右肘关节外展呈180度,左肘关节外展呈180度,双上肢抬举、抱头可,腰部叩击痛(-),弯腰可,双膝关节压痛(-),下蹲不利,双踝关节无肿胀,压痛(-),双足趾关节肿胀,轻度变形,压痛(-),行走可。嘱院外继续口服药物治疗,中草药中午1剂,水煎服,避免劳累,适度锻炼四肢关节,忌食生冷,调畅情志;一月复查,不适随诊。

  2020年7月18日复查,病情持续改善,继续服用中草药巩固疗效。

  2020年12月14日,正值周一专家诊,郭老先生精神矍铄,行走如常,举止利落,早已不复初诊时憔悴不堪、脚步蹒跚、上楼梯困难的模样,他由家人陪同亲自送来两面锦旗,上书“技精德重,泽被众生”、“胆大心细,年少有为;悬壶济世,疾之克星”分别赠予郭来旺、郭海明两位医师,以示感谢。

  

  多年来,山西晋康风湿病医院始终坚持“济世以技精为高,救民以医德为尚”的院训,没有手术台上的生死营救、也不曾壮烈激昂的慷慨宣誓,我们只是凭借蚂蚁丸特色疗法一步一步的扎实迈步,广大患者的信赖与肯定无疑给了我们莫大的鼓舞。全体晋康医护人员会继续戮力向前,不吝惜自己内心的热情,继续用专业医技和热忱同患者一起对抗风湿病魔,以奉献和成绩来回馈大家对我

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